절차.ai
← 홈으로
🏥 의료·보험 청구# 의료비과다청구

병원 진료비가 이상하다면? 건강보험 진료비 확인 신청법

건강보험 진료비 확인 신청을 통해 병원이 부당하게 과다 청구한 진료비를 돌려받을 수 있습니다.

병원 진료비가 이상하다면? 건강보험 진료비 확인 신청법


건강보험 가입자의 경우, 병원에서 받은 진료비가 부당하게 과다 청구되었다고 생각되면 건강보험 진료비 확인 신청을 할 수 있습니다. 이를 통해 부당하게 지출한 진료비를 돌려받을 수 있습니다.


1. 건강보험 진료비 확인 신청 방법

  • 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)에 접속하여 '진료비 확인 신청' 메뉴 클릭
  • 또는 관할 국민건강보험공단 지사를 직접 방문하여 신청서 작성

  • 2. 신청 시 준비사항

  • 진료받은 병원명, 진료일자, 진료과목 등 진료 내역 정보
  • 진료비 영수증 또는 진료비 내역서
  • 신청인의 건강보험증 사본 및 신분증 사본

  • 3. 진료비 확인 절차

  • 국민건강보험공단은 신청 접수 후 14일 이내에 진료내역을 확인
  • 부당 청구가 확인되면 병원에 시정 요구 및 환급 조치
  • 최종 결과는 신청인에게 통보

  • 4. 진료비 환급 절차

  • 병원이 부당 청구 사실을 인정하면 환급 조치
  • 병원이 이의를 제기하면 심사평가원의 진료비 적정성 심사 진행
  • 심사 결과에 따라 진료비 전액 또는 일부 환급

  • 주의사항

    건강보험 가입자만 진료비 확인 신청이 가능하며, 신청 후 최대 2개월 이내에 결과를 통보받을 수 있습니다.

    내 상황에 맞는 절차, AI로 확인해보세요

    무료로 시작하기 →